Rejestracja

Dane osobowe

Imię *

Specjalizacje

Telefon *

Nr prawa wykonywania zawodu*




Adres korespondencyjny

Ulica *

Kod *

Miasto *

E-mail *

Placówka medyczna

Nazwa

Ulica

Kod

Miasto

Potwierdzenie rejestracji

* Pola oznaczone gwiazdką są polami wymaganymi.

Kontakt

Organizator logistyczny:

Tel: 22 290 48 66, 531 075 86

@: poz@alltus.pl

www.konferencje.alltus.pl